隨著冬季來臨，天氣干燥，晝夜溫差大以及室內空氣不流通，為呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)埋下了伏筆。與此同時，伴隨現代工業(yè)化進程的發(fā)展以及大氣污染等問題，也導致呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率不斷攀升。呼吸系統(tǒng)疾病已然成為當前社會健康領域的一大關注點。

干細胞對干預多種呼吸系統(tǒng)疾病都具有良好的潛力。在呼吸系統(tǒng)疾病中，支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征和特發(fā)性肺纖維化等，通常均以炎癥細胞浸潤、細胞因子釋放、上皮細胞受損以及氣道重塑和肺組織纖維化等為特征。研究發(fā)現，間充質干細胞 (MSC) 具有抗炎、抗細胞凋亡，以及一定的上皮修復作用^[1]。隨著相關臨床研究的深入進行，干細胞移植治療呼吸系統(tǒng)損傷疾病的安全性和有效性將逐步得到確認。^[2]

急性呼吸窘迫綜合征

急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是一種常見的呼吸系統(tǒng)危重癥，主要臨床表現為呼吸困難和難治性低氧血癥。早在2021年，漢聯藥業(yè)自主研發(fā)的干細胞1類新藥：注射用間充質干細胞（臍帶）的新藥臨床試驗申請獲得國家藥監(jiān)局藥品審評中心（CDE）默示許可，適應癥為急性呼吸窘迫綜合征，此病癥好發(fā)于重癥肺炎者、吸入性損傷者、嚴重創(chuàng)傷者、嚴重感染者，也是新冠肺炎重癥患者的臨床表現之一。

哮喘

哮喘是一種呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病，特征是氣道高反應性、氣道慢性炎癥、黏液分泌和氣道重塑。近年來，已經有大量的臨床前期和臨床研究顯示，間充質干細胞具有可靠的安全性和有效性。臨床研究表明間充質干細胞可通過獨特的免疫調節(jié)功能，有效降低炎癥發(fā)生和促進組織修復，進而成為哮喘治療的新手段。^[3]

肺纖維化

近年來，關于間充質干細胞及其分泌成分(如外泌體)治療肺纖維化的報道已經較為深入。第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院呼吸科和新橋醫(yī)院放療中心曾聯合開展了一項臍帶間充質干細胞治療放射性肺纖維化的臨床研究^[4]，年齡在44到70歲之間的8位放射性肺纖維化患者，這8位患者兩位患有乳腺癌，6位患有肺癌。上述患者經MSC治療后自覺氣促、咳嗽等癥狀好轉，血常規(guī)、C反應蛋白、肝腎功能指標無明顯變化，TGF-β1表達和CT肺密度均呈現下降趨勢。 

干細胞作為“生命的種子”，不僅能夠促進受損組織的修復與再生，還能調節(jié)免疫反應，減輕炎癥，從而在慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺纖維化等多種呼吸系統(tǒng)疾病的治療中展現出廣闊的應用前景，為這些疾病的干預提供了新的希望和方向。

撰稿人：和和

審核人：陳爽 張燕

參考資料：

[1]間充質干細胞治療呼吸系統(tǒng)疾病的研究進展，郭雪君，徐衛(wèi)國，中華肺部疾病雜志(電子版) 2016年02月 第9卷第1期

[2]呼吸系統(tǒng)干細胞臨床研究進展，馬煜，瞿介明，左為，中國細胞生物學學報  Chinese Journal of Cell Biology 2018, 40(13): 2216–2225

[3]間充質干細胞基礎理論與臨床實踐，間充質干細胞治療哮喘，云南科技出版社，楊紅菊，張磊升，鄭冰蓉，王強，劉榮，2021.12

[4]8例臨床級臍帶間充質干細胞治療放射性肺纖維化的觀察，譙智慧，張丹，熊瑋，中國科學院戰(zhàn)略性先導專項項目

[5]Weis DJ,Casaburi R,Flanrery R,LeRoux-Williams M,Tashkin DP.A placebo-controlled,mndomized trial of mesenchymal stem cells in COPD[J].Chest.2013,143(6):1590-1598.

【聲明】

1.本文旨在科普細胞類知識，進行學術交流分享，了解行業(yè)前沿發(fā)展動態(tài)，不作為官方立場，不構成任何價值判斷，不作為相關醫(yī)療指導或用藥建議，無任何廣告目的，非進行產品販賣，僅供讀者參考。

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